医学源流论 卷下·病不可轻汗论

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《医学源流论》 卷下·病不可轻汗论 徐大椿

治病之法,不外汗下二端而已。

下之害人,其危立见。

故医者病者皆不敢轻投。

至于汗多亡阳而死者,十有二三虽死而人不觉也。

何则?凡人患风寒之疾,必相戒,以为宁暖无凉。

病者亦重加覆护,医者亦云服药必须汗出而解。

故病人之求得汗,人人以为当然也。

秋冬之时,过暖尚无大害。

至于盛夏初秋,天时暑燥,卫气开而易泄。

更加闭户重衾,复投发散之剂,必至大汗不止,而阳亡矣。

又外感之疾,汗未出之时,必烦闷恶热。

及汗大出之后,卫气尽泄,必阳衰而恶寒。

始之暖覆,犹属勉强,至此时虽欲不覆而不能,愈覆愈汗,愈汗愈寒。

直至汗出如油,手足厥冷,而病不可为矣。

其死也,神气甚清,亦无痛苦。

病者医者,及旁观之人,皆不解其何故而忽死,惟有相顾噩然而已。

我见甚多,不可不察也。

总之,有病之人,不可过凉,亦不宜太暖,无事不可令汗出。

惟服药之时,宜令小汗。

仲景服桂枝汤法云:服汤已温覆令微似汗,不可如水淋漓。

此其法也。

至于亡阳未剧,尤可挽回,伤寒论中真武、理中、四逆等法可考。

若已脱尽,无可补救矣。

又盛暑之时,病者或居楼上,或卧近灶之所。

无病之人,一立其处,汗出如雨;患病者必至时时出汗,即不亡阳,亦必阴竭而死。

虽无移徙之处,必择一席稍凉之地而处之,否则神丹不救也。



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