医学源流论 卷下·疡科论

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《医学源流论》 卷下·疡科论 徐大椿

疡科之法,全在外治,其手法必有传授。

凡辨形察色,以知吉凶,及先后施治,皆有成法。

必读书临症二者皆到,然后无误。

其升降围点,去腐生肌,呼脓止血,膏涂洗熨等方,皆必纯正和平,屡试屡验者,乃能应手而愈。

至于内服之方,护心托毒,化脓长肉,亦有真传,非寻常经方所能奏效也。

惟煎方则必视其人之强弱阴阳,而为加减,此则必通于内科之理,全在学问根柢。

然又与内科不同。

盖煎方之道相同,而其药则有某毒主某药,某症主某方,非此不效,亦另有传授焉。

故外科总以传授为主,徒恃学问之宏博无益也。

有传授则较之内科为尤易。

惟外科而兼内科之症,或其人本有宿疾,或患外症之时,复感他气,或因外症重极,内伤藏府,则不得不兼内科之法治之。

此必平日讲于内科之道而通其理,然后能两全而无失。

若不能治其内症,则并外症亦不可救,此则全在学问深博矣。

若为外科者不能兼,则当另请名理内科为之定方。

而为外科者,参议于其间,使其药与外症无害,而后斟酌施治,则庶几两有所益。

若其所现内症,本因外症而生,如痛极而昏晕,脓欲成而生寒热,毒内陷而胀满,此则内症皆由外症而生。

只治其外症,而内症已愈,此又不必商之内科也。

但其道甚微,其方甚众,亦非浅学者所能知也。

故外科之道,浅言之,则惟记煎方数首,合膏围药几料,已可以自名一家;若深言之,则经络藏腑气血骨脉之理,及奇病怪疾,千态万状,无不尽识。

其方亦无病不全,其珍奇贵重难得之药,亦无所不备。

虽遇极奇极险之症,亦了然无疑。

此则较之内科为更难,故外科之等级,高下悬殊,而人之能识其高下者,亦不易也。



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