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妇科之最重者二端,堕胎与难产耳。
世之治堕胎者,往往纯用滋补;治难产者,往往专于攻下,二者皆非也。
盖半产之故非一端,由于虚滑者,十之一二;由于内热者,十之八九。
盖胎惟赖血以养,故得胎之后,经事不行者,因冲任之血皆为胎所吸,无余血下行也。
苟血或不足,则胎枯竭而下堕矣。
其血所以不足之故,皆由内热火盛,阳旺而阴亏也。
故古人养胎之方,专以黄芩为主。
又血之生,必由于脾胃。
经云:荣卫之道,纳谷为宝。
故又以白术佐之。
乃世之人专以参耆补气,熟地滞胃。
气旺则火盛,胃湿则不运,生化之源衰,而血益少矣。
至于产育之事,乃天地化育之常,本无危险之理,险者千不得一。
世之遭厄难者,乃人事之未工也。
其法在乎产妇,不可令早用力。
盖胎必转而后下,早用力则胎先下坠,断难舒转,于是横生倒产之害生。
又用力则胞浆骤下,胎已枯涩,何由能产?此病不但产子之家不知,即收生稳妇亦有不知者。
至于用药之法,则交骨不开,胎元不转,种种诸症,各有专方。
其外或宜润,或宜降,或宜温,或宜凉,亦当随症施治。
其大端以养血为主,盖血足则诸症自退也。
至于易产强健之产妇,最多卒死。
盖大脱血之后,冲任空虚,经脉娇脆。
健妇不以为意,轻举妄动,用力稍重,冲脉断裂,气冒血崩,死在顷刻。
尤忌举手上头,如是死者,吾见极多。
不知者以为奇异,实理之常,生产之家不可不知也。