医学源流论 卷上·臌膈论

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《医学源流论》 卷上·臌膈论 徐大椿

臌膈同为极大之病,然臌可治而膈不可治。

盖臌者有物积中,其症属实,膈者不能纳物,其症属虚。

实者可治,虚者不可治,虚其常也。

臌之为病,因肠胃衰弱不能运化,或痰或血,或气或食,凝结于中,以致膨脝胀满。

治之当先下其结聚,然后补养其中气,则肠胃渐能克化矣。

《内经》有鸡矢醴方,即治法也。

后世治臌之方,亦多见效,惟脏气已绝,臂细脐凸,手心及背平满,青筋绕腹,种种恶症齐现则不治。

若膈症乃肝火犯胃,木来侮土,谓之贼邪。

胃脘枯槁不复用事,惟留一线细窍,又为痰涎瘀血闭塞,饮食不能下达,即勉强纳食,仍复吐出。

盖人生全在饮食,经云:谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气。

今食既不入,则五脏六腑皆竭矣。

所以得此症者,能少纳谷,则不出一年而死;全不纳谷,则不出半年而死。

凡春得病者,死于秋;秋得病者,死于春,盖金木相克之时也。

又有卒然呕吐,或呕吐而时止时发,又或年当少壮,是名反胃,非膈也,此亦可治。

至于类臌之症,如浮肿水肿之类,或宜针灸,或宜泄泻,病象各殊,治亦万变。

医者亦宜广求诸法,而随宜施用也。



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