史记 扁鹊仓公列传

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《史记》 扁鹊仓公列传 司马迁

扁鹊者,勃海郡郑人也,姓秦氏,名越人。

少时为人舍长。

舍客长桑君过,扁鹊独奇之,常谨遇之。

长桑君亦知扁鹊非常人也。

出入十余年,乃呼扁鹊私坐,间与语曰:"我有禁方,年老,欲传与公,公毋泄。"

扁鹊曰:"敬诺。"

乃出其怀中药予扁鹊:"饮是以上池之水,三十日当知物矣。"

乃悉取其禁方书尽与扁鹊。

忽然不见,殆非人也。

扁鹊以其言饮药三十日,视见垣一方人。

以此视病,尽见五藏症结,特以诊脉为名耳。

为医或在齐,或在赵。

在赵者名扁鹊。

当晋昭公时,诸大夫彊而公族弱,赵简子为大夫,专国事。

简子疾,五日不知人,大夫皆惧,於是召扁鹊。

扁鹊入视病,出,董安于问扁鹊,扁鹊曰:"血脉治也,而何怪!昔秦穆公尝如此,七日而寤。 寤之日,告公孙支与子舆曰:“我之帝所甚乐。 吾所以久者,適有所学也。 帝告我:“晋国且大乱,五世不安。 其后将霸,未老而死。 霸者之子且令而国男女无别。"

”公孙支书而藏之,秦策於是出。

夫献公之乱,文公之霸,而襄公败秦师於殽而归纵淫,此子之所闻。

今主君之病与之同,不出三日必间,间必有言也。”

居二日半,简子寤,语诸大夫曰:"我之帝所甚乐,与百神游於钧天,广乐九奏万舞,不类三代之乐,其声动心。 有一熊欲援我,帝命我射之,中熊,熊死。 有罴来,我又射之,中罴,罴死。 帝甚喜,赐我二笥,皆有副。 吾见儿在帝侧,帝属我一翟犬,曰:“及而子之壮也以赐之。"

帝告我:"晋国且世衰,七世而亡。 嬴姓将大败周人於范魁之西,而亦不能有也。"

”董安于受言,书而藏之。

以扁鹊言告简子,简子赐扁鹊田四万亩。

其后扁鹊过虢。

虢太子死,扁鹊至虢宫门下,问中庶子喜方者曰:"太子何病,国中治穰过於众事?"中庶子曰:"太子病血气不时,交错而不得泄,暴发於外,则为中害。 精神不能止邪气,邪气畜积而不得泄,是以阳缓而阴急,故暴蹶而死。"

扁鹊曰:"其死何如时?"曰:"鸡鸣至今。"

曰:"收乎?"曰:"未也,其死未能半日也。"

"言臣齐勃海秦越人也,家在於郑,未尝得望精光侍谒於前也。 闻太子不幸而死,臣能生之。"

中庶子曰:"先生得无诞之乎?何以言太子可生也!臣闻上古之时,医有俞跗,治病不以汤液醴洒,鑱石挢引,案扤毒熨,一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏,练精易形。 先生之方能若是,则太子可生也;不能若是而欲生之,曾不可以告咳婴之儿。"

终日,扁鹊仰天叹曰:"夫子之为方也,若以管窥天,以郄视文。 越人之为方也,不待切脉望色听声写形,言病之所在。 闻病之阳,论得其阴;闻病之阴,论得其阳。 病应见於大表,不出千里,决者至众,不可曲止也。 子以吾言为不诚,试入诊太子,当闻其耳鸣而鼻张,循其两股以至於阴,当尚温也。"

中庶子闻扁鹊言,目眩然而不瞚,舌挢然而不下,乃以扁鹊言入报虢君。

虢君闻之大惊,出见扁鹊於中阙,曰:"窃闻高义之日久矣,然未尝得拜谒於前也。 先生过小国,幸而举之,偏国寡臣幸甚。 有先生则活,无先生则弃捐填沟壑,长终而不得反。"

言末卒,因嘘唏服臆,魂精泄横,流涕长潸,忽忽承镴,悲不能自止,容貌变更。

扁鹊曰:"若太子病,所谓“尸蹶"者也。

夫以阳入阴中,动胃繵缘,中经维络,别下於三焦、膀胱,是以阳脉下遂,阴脉上争,会气闭而不通,阴上而阳内行,下内鼓而不起,上外绝而不为使,上有绝阳之络,下有破阴之纽,破阴绝阳,色废脉乱,故形静如死状。

太子未死也。

夫以阳入阴支兰藏者生,以阴入阳支兰藏者死。

凡此数事,皆五藏蹙中之时暴作也。

良工取之,拙者疑殆。”

扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石,以取外三阳五会。

有间,太子苏。

乃使子豹为五分之熨,以八减之齐和煮之,以更熨两胁下。

太子起坐。

更適阴阳,但服汤二旬而复故。

故天下尽以扁鹊为能生死人。

扁鹊曰:"越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。"

扁鹊过齐,齐桓侯客之。

入朝见,曰:"君有疾在腠理,不治将深。"

桓侯曰:"寡人无疾。"

扁鹊出,桓侯谓左右曰:"医之好利也,欲以不疾者为功。"

后五日,扁鹊复见,曰:"君有疾在血脉,不治恐深。"

桓侯曰:"寡人无疾。"

扁鹊出,桓侯不悦。

后五日,扁鹊复见,曰;"君有疾在肠胃间,不治将深。"

桓侯不应。

扁鹊出,桓侯不悦。

后五日,扁鹊复见,望见桓侯而退走。

桓侯使人问其故。

扁鹊曰:"疾之居腠理也,汤熨之所及也;在血脉,针石之所及也;其在肠胃,酒醪之所及也;其在骨髓,虽司命无柰之何。 今在骨髓,臣是以无请也。"

后五日,桓侯体病,使人召扁鹊,扁鹊已逃去。

桓侯遂死。

使圣人预知微,能使良医得蚤从事,则疾可已,身可活也。

人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。

故病有六不治:骄恣不论於理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能適,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。

有此一者,则重难治也。

扁鹊名闻天下。

过邯郸,闻贵妇人,即为带下医;过雒阳,闻周人爱老人,即为耳目痹医;来入咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医:随俗为变。

秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也,使人刺杀之。

至今天下言脉者,由扁鹊也。

太仓公者,齐太仓长,临菑人也,姓淳于氏,名意。

少而喜医方术。

高后八年,更受师同郡元里公乘阳庆。

庆年七十余,无子,使意尽去其故方,更悉以禁方予之,传黄帝、扁鹊之脉书,五色诊病,知人死生,决嫌疑,定可治,及药论,甚精。

受之三年,为人治病,决死生多验。

然左右行游诸侯,不以家为家,或不为人治病,病家多怨之者。

文帝四年中,人上书言意,以刑罪当传西之长安。

意有五女,随而泣。

意怒,骂曰:"生子不生男,缓急无可使者!"於是少女缇萦伤父之言,乃随父西。

上书曰:"妾父为吏,齐中称其廉平,今坐法当刑。 妾切痛死者不可复生而刑者不可复续,虽欲改过自新,其道莫由,终不可得。 妾原入身为官婢,以赎父刑罪,使得改行自新也。"

书闻,上悲其意,此岁中亦除肉刑法。

意家居,诏召问所为治病死生验者几何人也,主名为谁。

诏问故太仓长臣意:"方伎所长,及所能治病者?有其书无有?皆安受学?受学几何岁?尝有所验,何县里人也?何病?医药已,其病之状皆何如?具悉而对。"

臣意对曰:

自意少时,喜医药,医药方试之多不验者。

至高后八年,得见师临菑元里公乘阳庆。

庆年七十余,意得见事之。

谓意曰:"尽去而方书,非是也。 庆有古先道遗传黄帝、扁鹊之脉书,五色诊病,知人生死,决嫌疑,定可治,及药论书,甚精。 我家给富,心爱公,欲尽以我禁方书悉教公。"

臣意即曰:"幸甚,非意之所敢望也。"

臣意即避席再拜谒,受其脉书上下经、五色诊、奇咳术、揆度阴阳外变、药论、石神、接阴阳禁书,受读解验之,可一年所。

明岁即验之,有验,然尚未精也。

要事之三年所,即尝已为人治,诊病决死生,有验,精良。

今庆已死十年所,臣意年尽三年,年三十九岁也。

齐侍御史成自言病头痛,臣意诊其脉,告曰:"君之病恶,不可言也。"

即出,独告成弟昌曰:"此病疽也,内发於肠胃之间,后五日当鍮肿,后八日呕脓死。"

成之病得之饮酒且内。

成即如期死。

所以知成之病者,臣意切其脉,得肝气。

肝气浊而静,此内关之病也。

脉法曰"脉长而弦,不得代四时者,其病主在於肝。 和即经主病也,代则络脉有过"。

经主病和者,其病得之筋髓里。

其代绝而脉贲者,病得之酒且内。

所以知其后五日而鍮肿,八日呕脓死者,切其脉时,少阳初代。

代者经病,病去过人,人则去。

络脉主病,当其时,少阳初关一分,故中热而脓未发也,及五分,则至少阳之界,及八日,则呕脓死,故上二分而脓发,至界而鍮肿,尽泄而死。

热上则熏阳明,烂流络,流络动则脉结发,脉结发则烂解,故络交。

热气已上行,至头而动,故头痛。

齐王中子诸婴儿小子病,召臣意诊切其脉,告曰:"气鬲病。 病使人烦懑,食不下,时呕沫。 病得之忧,数忔食饮。"

臣意即为之作下气汤以饮之,一日气下,二日能食,三日即病愈。

所以知小子之病者,诊其脉,心气也,浊躁而经也,此络阳病也。

脉法曰"脉来数疾去难而不一者,病主在心"。

周身热,脉盛者,为重阳。

重阳者,逿心主。

故烦懑食不下则络脉有过,络脉有过则血上出,血上出者死。

此悲心所生也,病得之忧也。

齐郎中令循病,众医皆以为蹙入中,而刺之。

臣意诊之,曰:"涌疝也,令人不得前后溲。"

循曰:"不得前后溲三日矣。"

臣意饮以火齐汤,一饮得前溲,再饮大溲,三饮而疾愈。

病得之内。

所以知循病者,切其脉时,右口气急,脉无五藏气,右口脉大而数。

数者中下热而涌,左为下,右为上,皆无五藏应,故曰涌疝。

中热,故溺赤也。

齐中御府长信病,臣意入诊其脉,告曰:"热病气也。 然暑汗,脉少衰,不死。"

曰:"此病得之当浴流水而寒甚,已则热。"

信曰:"唯,然!往冬时,为王使於楚,至莒县阳周水,而莒桥梁颇坏,信则揽车辕未欲渡也,马惊,即堕,信身入水中,几死,吏即来救信,出之水中,衣尽濡,有间而身寒,已热如火,至今不可以见寒。"

臣意即为之液汤火齐逐热,一饮汗尽,再饮热去,三饮病已。

即使服药,出入二十日,身无病者。

所以知信之病者,切其脉时,并阴。

脉法曰"热病阴阳交者死"。

切之不交,并阴。

并阴者,脉顺清而愈,其热虽未尽,犹活也。

肾气有时间浊,在太阴脉口而希,是水气也。

肾固主水,故以此知之。

失治一时,即转为寒热。

齐王太后病,召臣意入诊脉,曰:"风瘅客脬,难於大小溲,溺赤。"

臣意饮以火齐汤,一饮即前后溲,再饮病已,溺如故。

病得之流汗出氵循。

氵循者,去衣而汗晞也。

所以知齐王太后病者,臣意诊其脉,切其太阴之口,湿然风气也。

脉法曰"沈之而大坚,浮之而大紧者,病主在肾"。

肾切之而相反也,脉大而躁。

大者,膀胱气也;躁者,中有热而溺赤。

齐章武里曹山跗病,臣意诊其脉,曰:"肺消瘅也,加以寒热。"

即告其人曰:"死,不治。 適其共养,此不当医治。"

法曰"后三日而当狂,妄起行,欲走;后五日死"。

即如期死。

山跗病得之盛怒而以接内。

所以知山跗之病者,臣意切其脉,肺气热也。

脉法曰"不平不鼓,形弊"。

此五藏高之远数以经病也,故切之时不平而代。

不平者,血不居其处;代者,时参击并至,乍躁乍大也。

此两络脉绝,故死不治。

所以加寒热者,言其人尸夺。

尸夺者,形弊;形弊者,不当关灸鑱石及饮毒药也。

臣意未往诊时,齐太医先诊山跗病,灸其足少阳脉口,而饮之半夏丸,病者即泄注,腹中虚;又灸其少阴脉,是坏肝刚绝深,如是重损病者气,以故加寒热。

所以后三日而当狂者,肝一络连属结绝乳下阳明,故络绝,开阳明脉,阳明脉伤,即当狂走。

后五日死者,肝与心相去五分,故曰五日尽,尽即死矣。

齐中尉潘满如病少腹痛,臣意诊其脉,曰:"遗积瘕也。"

臣意即谓齐太仆臣饶、内史臣繇曰:"中尉不复自止於内,则三十日死。"

后二十余日,溲血死。

病得之酒且内。

所以知潘满如病者,臣意切其脉深小弱,其卒然合合也,是脾气也。

右脉口气至紧小,见瘕气也。

以次相乘,故三十日死。

三阴俱抟者,如法;痘俱抟者,决在急期;一抟一代者,近也。

故其三阴抟,溲血如前止。

阳虚侯相赵章病,召臣意。

众医皆以为寒中,臣意诊其脉曰:"迵风。"

迵风者,饮食下嗌而辄出不留。

法曰"五日死",而后十日乃死。

病得之酒。

所以知赵章之病者,臣意切其脉,脉来滑,是内风气也。

饮食下嗌而辄出不留者,法五日死,皆为前分界法。

后十日乃死,所以过期者,其人嗜粥,故中藏实,中藏实故过期。

师言曰"安谷者过期,不安谷者不及期"。

济北王病,召臣意诊其脉,曰:"风蹶胸满。"

即为药酒,尽三石,病已。

得之汗出伏地。

所以知济北王病者,臣意切其脉时,风气也,心脉浊。

病法"过入其阳,阳气尽而阴气入"。

阴气入张,则寒气上而热气下,故胸满。

汗出伏地者,切其脉,气阴。

阴气者,病必入中,出及瀺水也。

齐北宫司空命妇出於病,众医皆以为风入中,病主在肺,刺其足少阳脉。

臣意诊其脉,曰:"病气疝,客於膀胱,难於前后溲,而溺赤。 病见寒气则遗溺,使人腹肿。"

出於病得之欲溺不得,因以接内。

所以知出於病者,切其脉大而实,其来难,是蹶阴之动也。

脉来难者,疝气之客於膀胱也。

腹之所以肿者,言蹶阴之络结小腹也。

蹶阴有过则脉结动,动则腹肿。

臣意即灸其足蹶阴之脉,左右各一所,即不遗溺而溲清,小腹痛止。

即更为火齐汤以饮之,三日而疝气散,即愈。

故济北王阿母自言足热而懑,臣意告曰:"热蹶也。"

则刺其足心各三所,案之无出血,病旋已。

病得之饮酒大醉。

济北王召臣意诊脉诸女子侍者,至女子竖,竖无病。

臣意告永巷长曰:"竖伤脾,不可劳,法当春呕血死。"

臣意言王曰:"才人女子竖何能?"王曰:"是好为方,多伎能,为所是案法新,往年市之民所,四百七十万,曹偶四人。"

王曰:"得毋有病乎?"臣意对曰:"竖病重,在死法中。"

王召视之,其颜色不变,以为不然,不卖诸侯所。

至春,竖奉剑从王之厕,王去,竖后,王令人召之,即仆於厕,呕血死。

病得之流汗。

流汗者,法病内重,毛发而色泽,脉不衰,此亦内之病也。

齐中大夫病龋齿,臣意灸其左大阳明脉,即为苦参汤,日嗽三升,出入五六日,病已。

得之风,及卧开口,食而不嗽。

菑川王美人怀子而不乳,来召臣意。

臣意往,饮以莨锽药一撮,以酒饮之,旋乳。

臣意复诊其脉,而脉躁。

躁者有余病,即饮以消石一齐,出血,血如豆比五六枚。

齐丞相舍人奴从朝入宫,臣意见之食闺门外,望其色有病气。

臣意即告宦者平。

平好为脉,学臣意所,臣意即示之舍人奴病,告之曰:"此伤脾气也,当至春鬲塞不通,不能食饮,法至夏泄血死。"

宦者平即往告相曰:"君之舍人奴有病,病重,死期有日。"

相君曰:"卿何以知之?"曰:"君朝时入宫,君之舍人奴尽食闺门外,平与仓公立,即示平曰,病如是者死。"

相即召舍人而谓之曰:"公奴有病不?"舍人曰:"奴无病,身无痛者。"

至春果病,至四月,泄血死。

所以知奴病者,脾气周乘五藏,伤部而交,故伤脾之色也,望之杀然黄,察之如死青之兹。

众医不知,以为大虫,不知伤脾。

所以至春死病者,胃气黄,黄者土气也,土不胜木,故至春死。

所以至夏死者,脉法曰"病重而脉顺清者曰内关",内关之病,人不知其所痛,心急然无苦。

若加以一病,死中春;一愈顺,及一时。

其所以四月死者,诊其人时愈顺。

愈顺者,人尚肥也。

奴之病得之流汗数出,於火而以出见大风也。

菑川王病,召臣意诊脉,曰:"蹶上为重,头痛身热,使人烦懑。"

臣意即以寒水拊其头,刺足阳明脉,左右各三所,病旋已。

病得之沐发未干而卧。

诊如前,所以蹶,头热至肩。

齐王黄姬兄黄长卿家有酒召客,召臣意。

诸客坐,未上食。

臣意望见王后弟宋建,告曰:"君有病,往四五日,君要胁痛不可俯仰,又不得小溲。 不亟治,病即入濡肾。 及其未舍五藏,急治之。 病方今客肾濡,此所谓“肾痺"也。”

宋建曰:"然,建故有要脊痛。 往四五日,天雨,黄氏诸倩见建家京下方石,即弄之,建亦欲效之,效之不能起,即复置之。 暮,要脊痛,不得溺,至今不愈。"

建病得之好持重。

所以知建病者,臣意见其色,太阳色干,肾部上及界要以下者枯四分所,故以往四五日知其发也。

臣意即为柔汤使服之,十八日所而病愈。

济北王侍者韩女病要背痛,寒热,众医皆以为寒热也。

臣意诊脉,曰:"内寒,月事不下也。"

即窜以药,旋下,病已。

病得之欲男子而不可得也。

所以知韩女之病者,诊其脉时,切之,肾脉也,啬而不属。

啬而不属者,其来难,坚,故曰月不下。

肝脉弦,出左口,故曰欲男子不可得也。

临菑氾里女子薄吾病甚,众医皆以为寒热笃,当死,不治。

臣意诊其脉,曰:"蛲瘕。"

蛲瘕为病,腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。

臣意饮以芫华一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。

病蛲得之於寒湿,寒湿气宛笃不发,化为虫。

臣意所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,其尺索刺粗,而毛美奉发,是虫气也。

其色泽者,中藏无邪气及重病。

齐淳于司马病,臣意切其脉,告曰:"当病迵风。 迵风之状,饮食下嗌辄后之。 病得之饱食而疾走。"

淳于司马曰:"我之王家食马肝,食饱甚,见酒来,即走去,驱疾至舍,即泄数十出。"

臣意告曰:"为火齐米汁饮之,七八日而当愈。"

时医秦信在旁,臣意去,信谓左右阁都尉曰:"意以淳于司马病为何?"曰:"以为迵风,可治。"

信即笑曰:"是不知也。 淳于司马病,法当后九日死。"

即后九日不死,其家复召臣意。

臣意往问之,尽如意诊。

臣即为一火齐米汁,使服之,七八日病已。

所以知之者,诊其脉时,切之,尽如法。

其病顺,故不死。

齐中郎破石病,臣意诊其脉,告曰:"肺伤,不治,当后十日丁亥溲血死。"

即后十一日,溲血而死。

破石之病,得之堕马僵石上。

所以知破石之病者,切其脉,得肺阴气,其来散,数道至而不一也。

色又乘之。

所以知其堕马者,切之得番阴脉。

番阴脉入虚里,乘肺脉。

肺脉散者,固色变也乘也。

所以不中期死者,师言曰:"病者安谷即过期,不安谷则不及期"。

其人嗜黍,黍主肺,故过期。

所以溲血者,诊脉法曰"病养喜阴处者顺死,养喜阳处者逆死"。

其人喜自静,不躁,又久安坐,伏几而寐,故血下泄。

齐王侍医遂病,自练五石服之。

臣意往过之,遂谓意曰:"不肖有病,幸诊遂也。"

臣意即诊之,告曰:"公病中热。 论曰“中热不溲者,不可服五石"。

石之为药精悍,公服之不得数溲,亟勿服。

色将发臃。”

遂曰:"扁鹊曰“阴石以治阴病,阳石以治阳病"。

夫药石者有阴阳水火之齐,故中热,即为阴石柔齐治之;中寒,即为阳石刚齐治之。”

臣意曰:"公所论远矣。 扁鹊虽言若是,然必审诊,起度量,立规矩,称权衡,合色脉表里有余不足顺逆之法,参其人动静与息相应,乃可以论。 论曰“阳疾处内,阴形应外者,不加悍药及鑱石"。

夫悍药入中,则邪气辟矣,而宛气愈深。

诊法曰"二阴应外,一阳接内者,不可以刚药"。

刚药入则动阳,阴病益衰,阳病益箸,邪气流行,为重困於俞,忿发为疽。”

意告之后百余日,果为疽发乳上,入缺盆,死。

此谓论之大体也,必有经纪。

拙工有一不习,文理阴阳失矣。

齐王故为阳虚侯时,病甚,众医皆以为蹶。

臣意诊脉,以为痺,根在右胁下,大如覆杯,令人喘,逆气不能食。

臣意即以火齐粥且饮,六日气下;即令更服丸药,出入六日,病已。

病得之内。

诊之时不能识其经解,大识其病所在。

臣意尝诊安阳武都里成开方,开方自言以为不病,臣意谓之病苦沓风,三岁四支不能自用,使人瘖,瘖即死。

今闻其四支不能用,瘖而未死也。

病得之数饮酒以见大风气。

所以知成开方病者,诊之,其脉法奇咳言曰"藏气相反者死"。

切之,得肾反肺,法曰"三岁死"也。

安陵阪里公乘项处病,臣意诊脉,曰:"牡疝。"

牡疝在鬲下,上连肺。

病得之内。

臣意谓之:"慎毋为劳力事,为劳力事则必呕血死。"

处后蹴踘,要蹶寒,汗出多,即呕血。

臣意复诊之,曰:"当旦日日夕死。"

即死。

病得之内。

所以知项处病者,切其脉得番阳。

番阳入虚里,处旦日死。

一番一络者,牡疝也。

臣意曰:他所诊期决死生及所治已病众多,久颇忘之,不能尽识,不敢以对。

问臣意:"所诊治病,病名多同而诊异,或死或不死,何也?"对曰:"病名多相类,不可知,故古圣人为之脉法,以起度量,立规矩,县权衡,案绳墨,调阴阳,别人之脉各名之,与天地相应,参合於人,故乃别百病以异之,有数者能异之,无数者同之。 然脉法不可胜验,诊疾人以度异之,乃可别同名,命病主在所居。 今臣意所诊者,皆有诊籍。 所以别之者,臣意所受师方適成,师死,以故表籍所诊,期决死生,观所失所得者合脉法,以故至今知之。"

问臣意曰:"所期病决死生,或不应期,何故?"对曰:"此皆饮食喜怒不节,或不当饮药,或不当针灸,以故不中期死也。"

问臣意:"意方能知病死生,论药用所宜,诸侯王大臣有尝问意者不?及文王病时,不求意诊治,何故?"对曰:"赵王、胶西王、济南王、吴王皆使人来召臣意,臣意不敢往。 文王病时,臣意家贫,欲为人治病,诚恐吏以除拘臣意也,故移名数,左右不脩家生,出行游国中,问善为方数者事之久矣,见事数师,悉受其要事,尽其方书意,及解论之。 身居阳虚侯国,因事侯。 侯入朝,臣意从之长安,以故得诊安陵项处等病也。"

问臣意:"知文王所以得病不起之状?"臣意对曰:"不见文王病,然窃闻文王病喘,头痛,目不明。 臣意心论之,以为非病也。 以为肥而蓄精,身体不得摇,骨肉不相任,故喘,不当医治。 脉法曰“年二十脉气当趋,年三十当疾步,年四十当安坐,年五十当安卧,年六十已上气当大董"。

文王年未满二十,方脉气之趋也而徐之,不应天道四时。

后闻医灸之即笃,此论病之过也。

臣意论之,以为神气争而邪气入,非年少所能复之也,以故死。

所谓气者,当调饮食,择晏日,车步广志,以適筋骨肉血脉,以泻气。

故年二十,是谓"易 "。

法不当砭灸,砭灸至气逐。”

问臣意:"师庆安受之?闻於齐诸侯不?"对曰:"不知庆所师受。 庆家富,善为医,不肯为人治病,当以此故不闻。 庆又告臣意曰:“慎毋令我子孙知若学我方也。"

”问臣意:"师庆何见於意而爱意,欲悉教意方?"对曰:"臣意不闻师庆为方善也。 意所以知庆者,意少时好诸方事,臣意试其方,皆多验,精良。 臣意闻菑川唐里公孙光善为古传方,臣意即往谒之。 得见事之,受方化阴阳及传语法,臣意悉受书之。 臣意欲尽受他精方,公孙光曰:“吾方尽矣,不为爱公所。 吾身已衰,无所复事之。 是吾年少所受妙方也,悉与公,毋以教人。"

臣意曰:"得见事侍公前,悉得禁方,幸甚。 意死不敢妄传人。"

居有间,公孙光间处,臣意深论方,见言百世为之精也。

师光喜曰:"公必为国工。 吾有所善者皆疏,同产处临菑,善为方,吾不若,其方甚奇,非世之所闻也。 吾年中时,尝欲受其方,杨中倩不肯,曰“若非其人也"。

胥与公往见之,当知公喜方也。

其人亦老矣,其家给富。”

时者未往,会庆子男殷来献马,因师光奏马王所,意以故得与殷善。

光又属意於殷曰:"意好数,公必谨遇之,其人圣儒。"

即为书以意属阳庆,以故知庆。

臣意事庆谨,以故爱意也。”

问臣意曰:"吏民尝有事学意方,及毕尽得意方不?何县里人?"对曰:"临菑人宋邑。 邑学,臣意教以五诊,岁余。 济北王遣太医高期、王禹学,臣意教以经脉高下及奇络结,当论俞所居,及气当上下出入邪逆顺,以宜鑱石,定砭灸处,岁余。 菑川王时遣太仓马长冯信正方,臣意教以案法逆顺,论药法,定五味及和齐汤法。 高永侯家丞杜信,喜脉,来学,臣意教以上下经脉五诊,二岁余。 临菑召里唐安来学,臣意教以五诊上下经脉,奇咳,四时应阴阳重,未成,除为齐王侍医。"

问臣意:"诊病决死生,能全无失乎?"臣意对曰:"意治病人,必先切其脉,乃治之。 败逆者不可治,其顺者乃治之。 心不精脉,所期死生视可治,时时失之,臣意不能全也。"

太史公曰:女无美恶,居宫见妒;士无贤不肖,入朝见疑。

故扁鹊以其伎见殃,仓公乃匿迹自隐而当刑。

缇萦通尺牍,父得以后宁。

故老子曰"美好者不祥之器",岂谓扁鹊等邪?若仓公者,可谓近之矣。

上池祕术,长桑所传。

始候赵简,知梦钧天。

言占虢嗣,尸蹶起焉。

仓公赎罪,阳庆推贤。

效验多状,式具于篇。

正义胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横尺,受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。

小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。

回肠大四寸,径一寸半,长二丈二尺,受谷一斗,水七升半。

广肠大八寸,径二寸半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。

故肠胃凡长五账八尺四寸,合受水谷八斗七升六合八分合之一,此肠胃长短受水谷之数也。

肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。

心重十二两,中有七孔,三毛,盛精汁三合,主藏神。

脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主血温五藏,主藏意#肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魂魄。

肾有两枚,重一斤一两,主藏志。

胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。

胃重二斤十四两,纡曲屈申,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。

小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,回积十六曲,盛谷二斗四升,水六升三合合之大半。

大肠重三斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸半,当齐,右回十六曲,盛谷一斗水七升半。

膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。

口广二寸半。

脣至齿长九分。

齿已后至会厌,深三寸半,大容五合也。

舌重十两,长七寸,广二寸半。

咽门重十两,广二寸半,至胃长一尺六寸。

喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸九节。

肛门重十二两,大八寸,径二寸太半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。

手三阳之脉,从手至头长五尺,五六合三丈。

手三阴之脉,从手至胸中长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。

足三阳之脉,从足至头长八尺,六八合四丈八尺。

足三阴之脉,从足至胸长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。

人两足蹻脉,从足至目长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺合一丈五尺。

督任脉各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。

凡脉长一十六丈二尺也,此所谓十二经脉长短之数也。

寸口,脉之大会,手太阴之动也。

人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。

人一日一夜凡一万三千五百息。

脉行五十周於身,漏水下百刻。

营卫行阳二十五度,行阴二十五度。

度为一周也,故五十度复会於手太阴。

寸口者,五藏六府之所终始,故法於寸口也。

肺气通於鼻,鼻和则知臭香矣。

肝气通於目,目和则知白黑矣。

脾气通於口,口和则知谷味矣。

心气通於舌,舌和则知五味矣。

肾气通於耳,耳和则闻五音矣。

五藏不和,则九窍不通;六府不和,则留为痈也。



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