岭外代答 风土门·068　瘴 挑草子附

南方凡病，皆谓之瘴，其实似中州伤寒。

盖天气郁蒸，阳多宣泄，冬不闭藏，草木水泉，皆禀恶气。

人生其间，日受其毒，元气不固，发为瘴疾。

轻者寒热往来，正类病疟，谓之冷瘴。

重者纯热无寒，更重者蕴热沉沉，无昼无夜，如卧灰火，谓之热瘴。

最重者，一病则失音，莫知所以然，谓之哑瘴。

冷瘴未必死，热瘴久必死，哑瘴治得其道，间亦可生。

冷瘴以疟治，热瘴以伤寒治，哑瘴以失音伤寒洽，虽未可收十全之功，往往愈者过半。

治瘴不可纯用中州伤寒之药，苟徒见其热甚，而以朴硝、大黄之类下之，苟所禀怯弱，立见倾危。

昔静江府唐侍御家，仙者授以青蒿散，至今南方瘴疾服之，有奇验。

其药用青蒿、石膏及草药，服之而不愈者，是其人禀弱而病深也。

急以附子、丹砂救之，往往多愈。

夫南方盛热，而服丹砂，非以热益热也。

盖阳气不固，假热药以收拾之尔。

痛哉深广，不知医药，唯知设鬼，而坐致殂殒！间有南人热瘴，挑草子而愈者。

南人热瘴发一二日，以针刺其上下唇。

其法：卷唇之里，刺其正中，以手捻去唇血，又以楮叶擦舌，又令病人并足而立，刺两足后腕横缝中青脉，血出如注，乃以青蒿和水服之，应手而愈。

冷瘴与杂病，不可刺矣。

热瘴乃太阳伤寒证，刺出其血，是亦得汗法耳。

人之上下唇，是阳明胃脉之所经。

足后腕，是太阳膀胱脉之所经。

太阳受病三日而阳明受病，南人之针，可谓暗合矣。

有发瘴过经，病已入里而滨死，刺病人阴茎而愈。

窃意其内通五脏，故或可以愈也。

然施于壮健尚可，施于怯弱者，岂不危哉！